【社会新闻】世界肾病日提醒:尿蛋白+ 千万别不当回事!

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3月10日是第11个世界肾脏日,今年的主题是肾脏健康从儿童开始。当天上午,清远市人民医院肾内科在门诊楼举行大型义诊活动。肾脏疾病因其低知晓率、高发病率、高死亡率被称为沉默的杀手,现如今,沉默的杀手不仅在成人中为非作歹,它又将魔爪伸向了儿童。

津滨网讯(记者 杜红梅 摄影 何沛霖) 今天是第14个“世界肾病日”,主题为“人人享有肾脏健康”。泰达医院肾内科专家在一楼门诊大厅举办义诊活动,为市民免费答疑解问。

3月12日是第十个世界肾脏日。人体中肾脏与心脏地位等同,心脏停止跳动,意味着生命终结;肾脏停止代谢,也意味着生命的凋亡。中医的肾和西医的肾脏概念不同。西医的肾,是解剖形态上的肾以及它所具有的代谢功能。中医对肾的认识,涉及现代医学的泌尿、生殖、内分泌、中枢神经及血液系统等方面。

肾内科主任薛志强介绍说,近年来,儿童肾脏病发生率有持续增高的趋势,有些类型的肾病早期很难被察觉,特别是小孩子不太会表达自己身体的不适,家长在孩子不生病的情况下,很少为他们做尿检,等到孩子有典型症状的时候,往往就已经是重症,错过了最佳治疗时间。薛志强呼吁,市民要小心肾病常年潜伏在体内,建议市民定期做尿检。只要及时检查出肾病,发现肾病,90%以上都可以治愈好。

义诊现场,一名中年男子两年前体检结果显示尿蛋白一项为阳性,但是因为身体没有感觉任何不适,便没有当回事,如今出现血尿,开始害怕了,特地到医院就诊。“肾脏病的早期表现就是蛋白尿、血尿和高血压,日常体检中就能及时发现异常,但是很多人觉得身体没有症状就不在意,导致肾病加重甚至发展成尿毒症。”肾内科主任李青表示,一旦出现蛋白尿,就意味着有损伤,一定要进一步检查确定病因,及时采取治疗措施。“从一个肾病到尿毒症是一个漫长的过程,其中任何一个时间及时地控制,就不会发生更严重的情况。”李青提到,尿中泡沫增多长久难消,尿量变少或夜尿增多,出现酱油色尿、肉眼血尿和腰酸等症状,也可能是肾脏出现问题,不能掉以轻心。

下面,北京空军总医院中医和西医的专家,从不同角度为您的肾脏健康支招。

案例

“肾病是可以预防的,控制血压、血糖和尿酸,坚持规律的锻炼、健康的饮食和良好的卫生习惯,对于预防肾病来说至关重要。”李青告诉记者,随着生活水平的提高,现在成年人“富贵病”如糖尿病导致的肾病已经超过呼吸道感染等诱发的肾小球肾炎,跃居到第一位。他提醒,防治肾病还是要以预防为主,首先是饮食上少盐、少油、少肉、少糖,把“三高”和慢性感染的致病因素消除,其次是定期进行尿常规检查,在发生轻度肾损害后要及时干预治疗。

西医提醒句句警钟

儿时患上肾炎,病情加重成尿毒症

我国目前慢性肾脏病的患病率达到10%,65岁以上老年人可能有1/5以上患有肾脏病。

薛志强认为,儿童肾脏疾病具有隐匿性等特点,不易在早期被察觉,而一部分成年人的慢性肾脏疾病常常是从儿童时期就开始发生发展了。在意外伤害中,肾脏也是最容易受损的器官之一,加之食品安全问题、药物损害、儿童肥胖等多种因素,对儿童肾脏健康的关注刻不容缓。

慢性肾病有慢性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、尿酸性肾病等。

此前,清远市人民医院肾内科就救治这样一位病例,患者阿丽大约十五六岁,上医院最开始不是先到肾内科,而是去了儿科和呼吸科,因为阿丽怎么也没想到自己的肾脏功能出现问题。

在发达国家,糖尿病肾病是导致慢性肾衰竭的第一位病因,未来糖尿病肾病也将成为我国慢性肾衰竭的第一位原因。

经过检查,阿丽患有尿毒症,可是在她的印象中,自己从来没有患过肾炎等肾脏疾病,经过医生的再三询问,阿丽回应称,小时候经常感冒发烧,比同龄人的频率要高得多。

我国目前糖尿病总体患病率为9.7%。糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症,糖尿病病程10年以上往往累及肾脏。早期表现为微量白蛋白尿,后期出现大量蛋白尿,逐渐引起肾功能损伤,并伴高血压、水肿等,晚期出现肾功能衰竭。晚期糖尿病肾病治疗效果不佳,所以糖尿病治疗关键在于早期预防、早期治疗,严格控制血糖,糖尿病病程超过5年以上者,要定期检查尿蛋白定性、肾功能、并注意测量血压,做眼底检查;一旦发现尿蛋白,应及时到专科就诊。

薛志强分析说,包括感冒发烧、咽喉炎之类的常见疾病都可能导致肾炎的出现,千万不能忽视。薛志强回忆说,阿丽后来去广州做了肾移植手术,可是好景不长,才过了两三年,移植的肾脏出现排斥,最后又得来清远市人民医院继续透析。

近年高尿酸血症、痛风患者也越来越多,带来的慢性尿酸性肾病可表现为腰痛、夜尿增多、多尿以及高血压等,尿液检查可见到少量蛋白尿和血尿。多数这类患者并无任何症状,预防高尿酸血症肾损害,应养成健康的生活习惯,均衡饮食,控制好尿酸水平,以免造成肾损害。

阿丽长得不高,跟小学生一样,比正常人矮一个头,而医院只有成年人用的透析机,对于阿丽而言,做透析要比其他患者更为麻烦,医院甚至还想办法专门为她去寻找儿童透析机。

慢性肾脏病是一个隐形的杀手,许多到医院就诊的重症尿毒症的患者往往是第一次看病,及时发现肾脏病蛛丝马迹是最重要的。慢性肾脏病不像心脏病会出现心绞痛,肺部疾病可以出现咳血、咳嗽等等,慢性肾脏病往往早期无明显临床症状,单纯出现蛋白尿、血尿或是眼睑或下肢浮肿,而少量的蛋白尿不一定导致明显浮肿,只是出现尿中泡沫增多,血尿往往肉眼看不见。所以出现尿中泡沫增多、尿颜色变化、眼睑或下肢浮肿应及时就诊。当慢性肾脏病逐渐进展至肾衰竭时则会出现贫血、恶心、呕吐、水肿、心慌、气短等多种系统疾病的表现。

如果早点发现肾炎,小女孩就不至于发展到尿毒症的地步。薛志强还举了一个病例,源潭镇一个患者连续几天尿不出来,赶紧来到医院检查,薛志强一看,肯定是患上了尿毒症,赶紧做透析,后来经过一段时间的治疗,终于把卡在输尿管上的石头弄下来,不久后肾功能又恢复如初。还是那句话,治疗一定要趁早,要是尿毒症到了一定严重程度,医生也没辙。

重视健康查体最为重要。当您年龄超过40岁,已经患有高血压、糖尿病、痛风,长期口服解热镇痛药物并伴有系统性疾病,应该定期进行肾脏病方面的检查,或者健康查体时一定要注意检查尿常规和肾功能,做到早发现、早诊断,并给予积极有效的治疗,尽量延缓肾脏病进展。

统计

中医说呵护肾脏别“任性”

清远肾病发病率超过11%

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